Производитель
Выбор каталки (тележки) или кресла-каталки для медицинского учреждения.
Если разделить каталки по их прямому функциональному назначению, от которого в основном и зависит их тип конструкции, можно выделить три типа:
- складные каталки (носилки) для автомобилей скорой помощи и других механизированных средств перемещения вне лечебного учреждения;
- каталки (тележки) для личного использования, в том числе механизированные с автономным питанием электроприводов, предназначенные для людей с ограниченными возможностями.
- внутрикорпусные каталки для ЛПУ, не предназначенные для перевозки на них пациентов вне помещений медицинского учреждения.
Каталки (тележки) внутрикорпусные предназначены только для использования их внутри помещений стационаров. Основное назначение этих медицинских изделий – транспортировка пациентов между помещениями одного лечебного учреждения. Внутрикорпусные каталки для перевозки пациентов используются как в приемном отделении, так и в хирургических, диагностических и терапевтических отделениях больниц. Такие каталки могут быть как самыми простыми односекционными без каких-либо функциональных регулировок, напоминающие обычную кушетку на высоких ножках с роликами, так и многофункциональными, предназначенными не только для легкого и безопасного перемещения пациентов от кабинета к кабинету, но также и для диагностики, в том числе визуализации с использованием рентгеновских аппаратов типа С-дуга, осмотров, несложных процедур, а, при необходимости. и для отдыха, например, при недостатке в функциональных кроватях при эпидемиях, чрезвычайных ситуациях, техногенных или природных катастрофах.
Каталки для транспортировки пациентов эксплуатируются очень интенсивно и круглосуточно, наверное, больше любого другого передвижного медицинского оборудования, используемого в клиниках. При этом они на протяжении всего срока службы должны обеспечивать максимальную безопасность для пациентов и комфортную работу для медицинского персонала. В связи с этим, главным требованием, предъявляемым к больничным каталкам, является надежность и долговечность. Безопасность пациентов обеспечивают прочные материалы, продуманная конструкция и дополнительные принадлежности, такие как боковые ограждения и фиксирующие ремни. Комфортную работу персонала – большие колеса, позволяющие прилагать минимум усилий при перевозке; обтекаемые элементы, сокращающие время дезинфекции; механические, гидравлические и пневматические устройства, облегчающие функциональные регулировки ложа.
Надежность и долговечность в основном зависит от использованных производителем той или иной каталки материалов, технологий их обработки и комплектующих, что, в конечном итоге, разумеется, влияет на стоимость готовой продукции, но компенсируется сокращением будущих расходов лечебного учреждения на ремонт и отсутствие необходимости замены медицинского оборудования в перспективе многих лет.
По типу конструкции все внутрикорпусные каталки с регулировкой высоты можно разделить на колонные и пантографные. Регулировка высоты обеспечивает возможность установить ложе каталки и ложе функциональной кровати или операционного стола на одном уровне для простоты перекладывания пациента. Для минимизации усилий медицинского персонала при перекладывании пациента так же служат специальные матрацы, материал которых обеспечивает лучшее скольжение, а боковые петли при необходимости помогают не только переложить пациента, но и использовать матрац в качестве носилок.
Что касается выбора типа привода регулировки высоты, то он бывает: механический, когда приводимый в действие вращением рукоятки винтовой механизм обеспечивает движение пантографа; гидравлический, приводимый в действие нажатием ноги на ножную педаль и электрический, требующий наличия мощных электромоторов и аккумуляторных батарей, которые должны обеспечивать круглосуточную работу такой каталки. Последний вариант является достаточно тяжелым для перевозки, особенно в местах с наклоном или порогами и, разумеется, самым дорогостоящим.
Колонная конструкция в производстве значительно дороже пантографа, но она обеспечивает возможность визуализации пациента под контролем рентгеновского аппарата типа С-дуга по всей длине ложа, в то время как пантограф ограничивает область использования таких аппаратов, как правило, секцией спины, чего, впрочем, вполне достаточно для визуализации абдоминально-торакального отдела. Разумеется, говоря о каталках, обеспечивающих возможность визуализации пациентов, мы говорим об использовании в конструкции ложа каталки рентгенопроницаемых материалов.
В свою очередь, ложе каталки может иметь одну, две и более секций. Двухсекционная каталка позволяет транспортировку пациента в положениях не только лежа, но и полулежа, что абсолютно необходимо в большинстве случаев, а трех- или четырехсекционная, кроме того, позволяет перевозить пациента в положении сидя или устанавливать каталку в положение «кардиологическое кресло», что во многих медицинских отделениях, также, крайне важно.
Независимо от количества секций, ложе каталки должно иметь регулировку продольных наклонов в положения Тренделенбург и антиТренделенбург. Тип привода регулировки продольных наклонов ложа может быть электрический, гидравлический, пневмомеханический (газовые пружины снимают бо́льшую часть физической нагрузки с персонала) или механический. Наклоны отдельных секций каталки, как правило, имеют пневмомеханическую регулировку в более дорогих моделях или механическую - в дешевых.
Шасси, пожалуй, самый высоконагруженный элемент конструкции каталки, поэтому оно должно быть прочным и устойчивым, а высокую мобильность могут обеспечить только колеса большого диаметра (не менее 200мм) с качественными опорными подшипниками от ведущих мировых производителей. Система центральной блокировки с одним направляющим колесом для облегчения движения на длинных прямолинейных участках обеспечивает одновременно и мобильность и стабильность каталки. В узких поворотах или на ограниченных пространствах, например, внутри палаты или операционной, дополнительную маневренность каталке обеспечивает пятый ролик, который большинство производителей предлагает в качестве дополнительной опции. На недорогих моделях, в погоне за низкой себестоимостью, производители устанавливают колеса небольшого диаметра и низкого качества, не рассчитанные на высокие нагрузки и долгую интенсивную эксплуатацию, что в результате приводит к необходимости замены всей каталки в самое короткое время. Зачастую в таких каталках даже не все колеса оборудованы индивидуальным тормозом, не говоря уже о системе центральной блокировки, что приводит к травмам пациентов или персонала и, в конечном итоге, к дополнительным расходам на выплату компенсаций, судебные издержки и закупку нового медицинского оборудования.
Все вышеперечисленные особенности составляющих каталки, помимо прочего, оказывают влияние на её максимально разрешенную рабочую нагрузку, что также является очень важным при выборе этого абсолютно необходимого элемента оснащения любой больницы.
Внутрибольничная каталка должна быть укомплектована матрацем, как правило, входящим в ее стоимость. Наполнителем для матраца каталки обычно служит качественный пенополиуретан высокой упругости, в том числе с лазерным профилированием, позволяющим минимизировать давление на тело, особенно в поясничной области в положениях пациента сидя или полулежа. Качественные и комфортные матрацы должны иметь толщину не менее 70мм-80мм. При этом, в бюджетных моделях иногда используют недорогой поролон толщиной 35мм-50мм. Наполнитель матраца помещается в специальный чехол из влагонепроницаемых материалов. В дорогих моделях ведущих производителей все швы чехла обязательно герметично проклеены, а материал чехла обладает не только антистатическими, но и антибактериальными свойствами, устойчивостью к моющим и дезинфицирующим средствам. В бюджетных моделях матрацев используются недолговечные материалы без проклейки швов, что приводит к необходимости замены таких матрацев каждые несколько месяцев.
Дополнительные принадлежности еще более расширяют функциональные возможности любой каталки. К таковым относятся: инфузионная стойка, держатель кислородного баллона, держатели рентгеновских кассет, держатель монитора, корзина для вещей пациента, фиксирующие ремни и многое другое, а также, боковые ограждения, являющиеся основным элементом, обеспечивающим безопасность пациента при транспортировке.
При выборе каталки с боковыми ограждениями необходимо обратить внимание на их конструкцию и материалы, из которых они изготовлены и которыми покрыты. Качественные боковые ограждения должны быть травмобезопасными, исключать возможность падения пациента даже в положении полулежа, легко обрабатываться антибактериальными средствами и быть к ним устойчивыми. Для многих рабочих ситуаций важно, чтобы боковые ограждения были быстросъемными, причем без использования какого-то специального инструмента или привлечения инженерной службы. Поскольку боковые ограждения – это та часть каталки, которой чаще всего касаются пациенты и персонал, очень важно, чтобы они были устойчивы к дезинфицирующим средствам. Еще лучше, чтобы боковые ограждения, да и другие наружные элементы каталки, имели эффективную бактериостатическую защиту на весь срок службы. Такие технологии антибактериальной и антивирусной защиты внешних элементов в последние годы пользуются оправданным спросом у медицинских учреждений, особенно после глобальной пандемии последних месяцев.
При выборе каталки, обращайте внимание на максимальную рабочую нагрузку, продолжительность гарантийного периода, что входит в стоимость стандартной комплектации, а что придется докупить дополнительно, на то из каких материалов, какой толщины и с каким наружным покрытием изготовлены элементы конструкции каталки, какие она имеет приводы функциональных регулировок, какие колеса, тормоза, защитные элементы и прочие нюансы. В большинстве случаев, кажущаяся высокой цена, оправдана затратами на высококачественные материалы, технологические процессы подготовки и обработки, надежные комплектующие, многочисленные испытания и прочее, что в конечном итоге многократно окупается надежностью и долговечностью.
ВНИМАНИЕ! Каталка WP-02 FAMED теперь в новом дизайне!
